Врожденные сужения и атрезии кишок


В связи с ненормальной подвижностью средняя кишка может заворачиваться.

Средняя кишка включает в себя тощую, подвздошную, слепую, восходящую ободочную и половину поперечной ободочной кишок.

Завороты могут возникать внутриутробно (врожденный, эмбриональный) или после рождения ребенка (постнатальпый). Внутриутробный заворот средней кишки, сочетающийся со сращениями в области двенадцатиперстной кишки, был описан Ladd в 1933 г. и получил название синдрома Ледда. Следует отметить, что при этом синдроме нарушения кровообращения отмечаются редко.

Постнатальный заворот средней кишки возникает остро на 2—4-й день жизни. Отмечаются повторная рвота с примесью желчи, вздутие живота, задержка стула и газов.

Диагностика облегчается при рентгенологическом обследовании. При обзорной рентгеноскопии брюшной полости отмечаются уровни н желудке и кишках, при контрастном исследовании определяется наличие препятствия, контрастная масса не поступает в тонкую кишку. Диагноз устанавливается во время лапаротомий.

Хирургическое лечение заворота средней кишки при своевременном выполнении операции дает хорошие результаты. Так, Т. А. Рудакова (1960) сообщила о хирургическом лечении новорожденных и одного ребенка в возрасте 3 мес по поводу заворота средней кишки. После операции 7 детей выздоровело.

Страницы: 1 2 3 4

, , , , , ,



 

Связанные записи