Обтурационная механическая кишечная непроходимость


При исследовании кала можно обнаружить яйца аскарид. При исследовании крови отмечается увеличение эозинофильных гранулоцитов. Анализ мочи без патологических изменений.

Острая кишечная непроходимость может возникнуть в результате сдавления кишок опухолями брыжейки, матки, яичников и др.

Так, мы оперировали больную по поводу громадной фибромы таза, которая плотно вклинилась в малый таз и вызвала сдавление сигмовидной ободочной кишки и явления обтурационной кишечной непроходимости. После удаления опухоли наступило выздоровление. Сдавление тонкой кишки лимфангиомой большого сальника описали

B. Б. Свердлов и А. 3. Секундо (1969). После резекции сальника совместно с опухолью наступило выздоровление.

Желчнокаменная кишечная непроходимость впервые описана Мопnod (1827). Первая успешная операция была выполнена Anderson и Smith (1887).

До 1937 г. в мировой литературе опубликовано 500 наблюдений желчнокаменной кишечной непроходимости. Отечественные хирурги сообщают о единичных случаях заболевания. Наибольшее число наблюдений опубликовали И. И. Греков (1925) — 4, Л. А. Одес (1928) — 4,

C. М. Эйбер (1940) — 5, В. И. Бородянский (1963) — 3.
Желчнокаменная кишечная непроходимость является очень редкой формой обтурационной кишечной непроходимости. Это объясняется тем, что мелкие желчные камни беспрепятственно проходят через просвет кишок. Обтурация, как правило, возникает при больших размерах желчных камней, проникающих в просвет кишок через внутренние свищи между желчным пузырем и двенадцатиперстной или толстой кишкой и только в единичных случаях — через общий желчный проток.

Несмотря на крупные размеры желчных камней, обтурационная кишечная непроходимость сочетается со спазмом кишки вокруг камня. Чаще наблюдается обтурация нижних отделов тонкой кишки. Болеют преимущественно женщины пожилого возраста. Заболевание протекает с типичными симптомами частичной или полной обтурационной кишечной непроходимости. Боль носит схваткообразный характер, может сочетаться с периодами полного благополучия или усиливаться при ущемлении камня.

Страницы: 1 2 3 4

, , , , , , , , , , ,



 

Связанные записи